本病的真菌种类甚多，主要有曲霉菌，占80%～90%。其他较多的为青霉菌、寻霉菌、毛霉菌及念珠菌等。游泳、沐浴、耵聍缺乏、中耳流脓及耳内长期滴入广谱抗生素溶液、挖耳损伤等均为重要诱发因素。
早期或轻者可无症状。真菌侵入上皮后，可出现耳内发痒及闷胀感。当因炎症而致外耳道表皮脱落，与菌丝体共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆于鼓膜表面时，则可出现听力减退及耳鸣。若合并有细菌感染而致上皮下层受累时，则可引起肿胀、疼痛及流脓。
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